코피 추가 원인 밝혀졌다!(난치성 비출혈 위험인자 및 출혈 위치)

안녕하세요 니~킥입니다.

 

오늘은 잘 안멈추고 상습적인 코피의 원인이 밝혀졌다고 하여 자세한 소식 전해드리겠습니다.

 

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코피 추가 원인 밝혀졌다!(난치성 비출혈 위험인자 및 출혈 위치)

 

세 줄 요약!

- 기존에 밝혀진 위험인자들 외 고지혈증, 만성 폐쇄성 폐질환 등 추가로 밝혀졌다.

- 비강내의 구조물인 중비갑개, 하비갑개에서 출혈이 많이 발생하는 경향 확인

- 난치성 비출혈 시 진단과 치료에 기여할 것으로 기대

 

차 의과학대학교 분당차병원(원장 윤상욱) 이비인후과 -두경부외과 안재철·길홍권 교수팀이 난치성 비출혈의 위험인자와 출혈이 자주 발생하는 위치를 밝혔다고 합니다. 이번 연구는 CSIE급 극제전문학술지(Auris Nasus Larynx) 8월호에 게재됐다고 합니다.

 

비출혈은 '코피'라고 불리는 증상으로, 발생하는 위치에 따라 전방 비출혈과 후방 비출혈로 나뉩니다. 전방 비출혈은 코 앞쪽 모세혈관 출혈에 의해 발생하는 경미한 코피로 대부분 쉽게 출혈이 멈춥니다. 문제는 지혈이 잘 되지 않고 계속 피가 나는 경우입니다. 비강 내 깊은 위치에서 출혈이 발생하는 후방 비출혈은 위치 확인이 어렵고 많은 출혈로 이어질 수 있어 생명에 위협이 될 수 있다고 합니다. 특히, 위치를 확인할 수 없는 후방 비출혈을 난치성 비출혈(Intractable epistaxis)로 구분하는데, 임상적 중요성에도 불구하고 많은 연구가 이루어지지 않고 있다고 합니다.

 

안재철·길홍권 교수팀은 2015년 1월부터 2022년 12월까지 분당차병원 이비인후과-두경부외과에 내원한 난치성 비출혈 환자 766명을 대상으로 고지혈증, 만성 폐쇄성 폐질환, 천식 등 동반질환 여부를 분석했다고 합니다. 그 결과 난치성 비출혈 환자에서 동반 질환의 교차비(OR, Odds Ratio)[1]가 이상지질혈증 1.13, 간경변 1.27, 폐쇄성 폐질환(COPD) 1.23, 천식 1.21으로 나타났다고 합니다. 이는 고지혈증, 간경변, 만성 폐쇄성 폐질환, 천식이 있는 환자들은 난치성 ㅣ출혈 발생 가능성이 그렇지 않은 환자들에 비해 최대 20% 더 높은 것을 의미한다고 합니다. 또 주요 출혈 위치는 비강내 구조물인 가운데 코선반(중비갑개)와 아래 코선반(하비갑개)가 대부분 차지하는 것을 확인했다고 합니다.

 

이비인후과-두경부외과 안재철 교수는 "이번 연구를 바탕으로 비출혈 시 환자의 위험인자를 사전평가하고 난치성 비출혈 가능성을 예측할 수 있게 되었다"라며 "다량의 출혈 시에도 출혈 위치를 가늠할 수 있어 빠르고 정확한 치료에 도움을 줄 것으로 기대한다"라고 말했다고 합니다.

 

분당차병원 이비인후과-두경부외과는 소아 최소절개 레이저 진주종 중이염 수술 LASIC, 무통 편도선 수술 PITA, 레이저튜브 FITT, 풍선 부비동 확장술 등 최첨단 이비인후과 수술을 국내 최초로 도입해 시행하고 있다고 합니다. 2016년 보건복지부 지정 분당차병원 권역응급의료센터와 연계해 24시간 수술 및 영상의학적 중재술은 물론 다학제 진료로 내과 화학 요법, 방사선종양치료 등 1:! 환자 상태에 맞는 최적의 치료 프로토콜을 제시함으로써 고난도 중증질환 치료와 미래 의료의 질을 높여나가고 있다고 합니다.

 

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자료 = 리얼푸드

 

 

 

 

그럼 여기까지 코피가 나는 위험인자와 출혈 위치에 대해 최근 밝혀냈다고 하여 소식 전해드렸습니다.

감사합니다.