담석증과 무증상 담석 치료와 수술 및 예방법

안녕하세요 니~킥입니다.

 

오늘은 담석증과 무증상 담석에 대해 알아보고 담석 치료와 수술 및 예방법에 대해 알아보겠습니다.

 

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담석증과 무증상 담석 치료와 수술 및 예방법

몸속에 숨어있는 돌, 바로 담석입니다. 눈치채지 못한 새 자라기 시작해 극심한 복통을 유발하며, 심할 경우 합병증으로까지 이어질 수 있어 주의가 필요합니다. 담석증의 원인은 무엇이 있는지 생활 속 예방법은 무엇이 있는지 알아보겠습니다.

 

담석증 원인

✔ 콜레스테롤 과다

✔ 담즙 내 성분 불균형

✔ 담낭 운동 저하

 

몸속에 생기는 졸을 결석이라고 합니다. 담석증은 이름 그대로 담낭, 즉 쓸개에 결석이 생겨 발생하는 질병입니다. 

 

담석은 간에서 생성되는 담즙이 걸쭉해지고 뭉쳐 단단한 돌처럼 변한 것으로, 담낭 혹은 담관에 쌓이게 됩니다. 이러한 담석은 콜레스테롤이 과하게 축적될 경우 만들어지며, 크기가 커지거나 개수가 늘어나면서 통증이 생깁니다.

 

담석은 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 구분할 수 있는데, 원인은 조금 차이가 있습니다. 콜레스테롤 담석은 콜레스테롤을 과하게 섭취하거나 담즙 배출이 원활하게 이루어지지 못할 때 주로 발생하며, 색소성 담석은 맵고 짠 음식의 섭취, 불규칙한 식습관과 관련이 있습니다.

 

증상은 사람마다 다르게 나타납니다. 그러나 속이 더부룩하거나 체한 듯한 느낌이 들다가 증상이 심해지면 극심한 복부 통증이 찾아오는 게 일반적입니다.

 

다만 초기에는 담석이 있어도 70~80%는 자각증상이 없고 눈에 보이지도 않는 질병이라 본인 담낭에 결석이 있는지 모른 채 지내기 쉽습니다. 그래서 정기적인 건강검진으로 검진하는 것이 중요합니다. 담석증은 복부초음파로 어렵지 않게 진단할 수 있습니다.

 

간혹 담석증을 단순한 소화불량이나 복통으로 오인해 치료 시기를 놓치는 경우가 있는데, 심할 경우 급성 담낭염으로 발전하거나 담낭이 터질수도 있으므로 이상 증상이 발견되면 즉시 병원을 방문하는 것이 안전합니다.

 

담석증 위험 요인

✔ 40대 이상 여성(특히 다산 여성)

✔ 비만 또는 급격한 체중 감량

✔ 지방·콜레스테롤 섭취 과다

✔ 당뇨병, 고지혈증

✔ 장기간 단식이나 절식

✔ 가족력

 

담석증 주요 증상

✔ 오른쪽 윗배 통증

식후 30분에서 1시간 이내, 특히 기름진 음식 후에 발생

 

✔ 등이나 오른쪽 어깨로 통증이 퍼짐

 

✔ 구역질, 구토, 속쓰림

담즙 정체로 위장 불편

 

✔ 발열, 황달

염증이나 담도 막힘이 심할 경우

 

담석증 진단

✔ 복부 초음파 :  가장 흔하고 정확한 방법

✔ CT, MRI, 혈액검사 등으로 염증 여부도 함께 확인

 

무증상 담석이란?

무증상 담석은 말 그대로 담석이 있는데도 통증이나 불편한 증상이 전혀 없는 상태를 말합니다. 이럴 경우, 대부분 적극적인 치료보다 관찰과 생활습관 관리가 우선이라고 합니다.

 

무증상 담석 수술 필요할까?

대부분은 수술 없이 지켜봐도 괜찮다고 합니다. 전체 담석 환자의 약 60~80%는 평생 증상이 나타나지 않으며, 특별한 문제가 없다면 수술 없이도 잘 지낼 수 있다고 합니다.

 

무증상 담석 관리법

1. 식습관 관리가 핵심!

✔ 기름진 음식 줄이기 : 튀김, 치즈, 삼겹살 등 포화지방 많은 음식은 피하기

✔ 콜레스테롤 낮추기 : 댤걀 노른자, 내장류, 섭취 줄이기

✔ 섬유질 섭취 : 채소, 과일, 통곡물 등으로 장운동과 담즙 순환 도움

✔ 규칙적인 식사 : 공복 상태 오래 유지하면 담즙 정체돼 돌이 커질 수 있음

✔ 폭식 금지 : 과식하면 담낭이 과도하게 수축되어 통증 유발 가능

 

2. 생활습관 체크

✔ 적정 체중 유지 : 비만은 담즙 내 콜레스테롤 농도 증가

✔ 과도한 다이어트 금지 : 급격한 체중 감량은 오히려 담석 유발

✔ 꾸준한 운동 : 장운동과 담즙 흐름 촉진(가벼운 걷기, 요가 등)

 

3. 약물 복용 여부

✔ 간혹 콜레스테롤성 담석의 경우, 의사가 우르소데옥시콜산(UDCA) 같은 담석 녹이는 약 처방할 수 있습니다. 하지만, 효과는 제한적이고 장기간 복용해야 해서 일반적으로 잘 쓰이지 않습니다.

 

4. 정기 검진으로 모니터링 

✔ 6~12개월마다 복부 초음파 검사

✔ 갑작스러운 통증, 열, 구역질 등 증상 발생 시 바로 병원 방문

 

무증상 담석 예외적으로 수술 고려해야 하는 경우

✔ 담석 크기 2.5~3cm 이상 : 암 위험 약간 증가 가능성

✔ 담낭 폴립 동반 : 악성 가능성 확인 필요

✔ 담낭벽 석화화(도자기 담낭) : 담낭암 위험 높음

✔ 면역저하 상태 : 감염 위험이 높으므로 선제 수술 고려

✔ 장기 이식자, 조혈모세포 이식자 : 예방적 수술 고려

 

담석증 예방법

✔ 기름진 음식 피하기

✔ 과식·폭식 피하기(담즙 분비 급증 방지)

✔ 체중 조절 : 비만은 담석 위험 높임

✔ 규칙적인 식사 : 공복 지속하면 담즙 정체 위험

✔ 섬유질 많은 음식 : 채소, 통곡물 등 장 건강 및 담즙 순환 도움

 

담석증은 일반적으로 남성보다 여성에게, 젊은 층보다 60세 이상 연령에서, 정상 체중일 때보다 비만일 때 더 많이 발생한다고 합니다.

 

즉, 발병에 영향을 미치는 요인은 성별, 나이, 유전, 체중, 당뇨 등으로 매우 다양하다는 뜻입니다. 그중에서도 중요한 것은 생활습관인데, 남성의 경우 육류나 지방이 포함된 음식 그리고 알코올의 과도한 섭취, 여성의 경우 운동 부족이 주요 원인으로 손꼽힙니다.

 

따라서 예방을 위해서는 전체적인 생활습관을 돌아보고, 잘못된 부분은 바로잡을 필요가 있습니다.

 

기본적으로 하루 세끼를 규칙적으로 먹되 콜레스테롤 수치를 낮춰주는 채소와 해조류 위주의 식사를 하고, 불포화지방산과 식물단백질을 충분히 섭취하는 것이 도움이 됩니다.

 

불포화지방산 비율이 높은 음식으로는 고등어나 명태 등 일부 어류와 콩류, 견과류가 있습니다. 콜레스테롤 수치가 높은 각종 튀김류와 새우, 버터, 달걀 노른자, 장어 등은 과하게 먹지 않아야 합니다.

 

또한, 비만도 담석증 위험을 높이는 요인인 만큼 하루 30분 정도 유산소운동을 하는 습관도 담석증 예방에 효과적입니다. 하지만 다이어트를 목적으로 식사량을 극도로 줄이는 것은 위험합니다.

 

특히 지방 섭취량을 갑자기 제한할 경우 지방이 소화를 돕는 담즙이 십이지장으로 제대로 배출되지 못하고 담낭에 고인 채 농축돼 결석이 생길 위험이 오히려 켜집니다. 배를 심하게 조이는 보정속옷이나 허리띠도 피하는 것이 좋다고 합니다.

 

담석증 치료법

✔ 무증상 담석 : 대부분 치료 필요 없음, 정기 관찰

✔ 증상 있는 담석 : 담낭절제술(복강경 수술)이 가장 효과적

✔ 염증 동반 시 : 항생제 치료 + 수술

✔ 수술 어려운 경우 : 약물로 녹이는 치료(효과 제한적), 체외충격파 사용 가능

 

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자료 = 국민건강보험공단

 

 

 

 

그럼 여기까지 담석증과 무증상 담석 치료와 수술 및 예방법에 대해 알아보았습니다.

감사합니다.