안녕하세요 니~킥입니다.
오늘은 결핵과 잠복결핵에 대해 알아보고 결핵 의심 증상과 결핵 감염 확인법에 대해 알아보겠습니다.
✅ 인기글
결핵 감염 확인법
결핵이란?
역사상 인류의 생명을 가장 많이 앗아간 질병 결핵! 결핵은 결핵환자로부터 비말 등을 통해 직접 감염되는데, 면역력이 약한 상태에서 노출될 경우 감염으로 이어진다고 합니다.
실제로 결핵은 18세기 중반 산업혁명 이후 전 세계적으로 크게 유행했었습니다. 치료약이 개발되기 전에는 치명률이 50%를 넘었다고 합니다. 결핵이 발병한 환자 중 절반 이상은 사망했다는 뜻입니다. 치료약이 1940년 대 후반 개발되면서 치명률은 급감했습니다. 백신도 널리 보급돼 결핵은 이제 '후진국 감염병'으로 인식되고 있습니다.
그러나 한국에서는 연간 4만여 명이 결핵 환자가 해마다 새로 발생하고 있다고 합니다. 경제협력개발기구(OECD) 회원국 중 결핵 발생률 1위(10만 명당 86명)라는 기록도 보유하고 있습니다. 최근 들어서는 국내 의료인 중 결핵 환자가 발생했다는 뉴스가 언론에 심심찮게 보도되고 있습니다. 퇴치된 줄 알았던 결핵이 사실은 현재진행형의 질병으로 우리의 건강을 위협하고 있는 것입니다.
결핵 검사 받는 시기(결핵 의심 증상)
결핵은 결핵균이 우리 몸에 들어와 증식하며 염증 반응을 일으킬 때 발병하는 감염병입니다. 결핵균은 몸 어디서나 발생할 수 있는데, 85%가 폐에서 생기고 나머지 15%는 림프절이나 척추 등에서 발생한다고 합니다.
결핵의 전염성은 폐결핵에만 있습니다. 결핵 환자의 기침, 재채기, 대화 등을 통해 체외로 배출된 결핵균이 공기를 타고 다른 사람의 폐로 들어가면 감염됩니다.
결핵이 발병하면 기침, 가래, 미열, 기운이 없는 증상이 있을 수 있고 아무 증상도 없을 수 있다고 합니다. 특히 기침, 가래, 미열은 감기, 천식, 기관지염 같은 질병에서도 나타나기 때문에 초기 증상만으로 결핵 발병 사실을 알아차리기 어렵습니다.
전문가들은 증상이 지속되는 기간을 주의 깊게 지켜봐야 한다고 말합니다. 감기 등은 1주일 정도 지나면 증상이 호전됩니다. 별다른 원인 없이 기침, 가래가 2주 이상 지속되면 결핵을 의심하고 진료를 받아야 합니다.
결핵으로 진단되면 항생제의 일종인 항결핵약제를 6개월 이상 복용해야 합니다. 결핵 치료의 관건은 증상이 사라지더라도 의사가 처방해주는 약을 꾸준히 복용해야 한다는 것입니다. 증상이 사라졌다고 해서 환자가 스스로 약 복용을 중단하면 체내에 남아있던 결핵균에 내성이 생깁니다. 내성 결핵에서 100% 완치되려면 첫 치료 때보다 더 많은 약물을 더 오랜 기간 복용해야 합니다.
폐결핵이란?
대부분 폐결핵으로 나타나며, 감염이 되면 호흡기 증상들이 나타납니다. 폐결핵의 경우 기침과 가래, 혈담 등이 동반되는데 이런 경우 이미 병이 초기를 넘어 상당히 진행된 경우입니다.
※ 늦게 발견할 경우 폐가 손상돼 호흡곤란 등의 증상이 나타남
잠복 결핵
잠복 결핵 감염이란 몸 안에 결핵군이 존재하긴 하지만 활동하지 않은 상태를 뜻합니다. 평소에는 나타나지 않지만, 면역력이 약해지면 결핵이 발병하고, 타인을 감염시킬 수 있습니다.
이렇게 결핵은 감염 후 수일 내에 증상이 발현하는 급성 감염병이 아닙니다. 결핵균에 감염되더라도 결핵으로 발병하지 않다가 면역력이 떨어지는 시기에 발병하는 경우가 많습니다. 이런 경우를 잠복결핵 감염이라고 부릅니다.
잠복결핵 검사
일반적으로 결핵균 감염자의 10%가 결핵으로 발병한다고 합니다. 이 중 절반은 감염된 후 2년 이내에, 나머지는 평생에 걸쳐 면역력이 약화되는 시기에 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 전문가들은 국내 인구의 1/3 정도가 결핵균을 갖고 있으며 특히 40대 이상의 25%가 잠복 감염일 것으로 추정하고 있다고 합니다.
보건당국은 결핵 신환자 발생률을 떨어뜨리려면 잠복결핵 감염자를 미리 찾아내 치료해야 한다고 보고 있습니다. 이릉 위해 8월부터 면역력이 취약한 사람들이 많은 어린이집, 학교, 의료기관, 산후조리원 등에 입사하는 직원은 잠복결핵 검진을 받드시 받도록 하고 있습니다.
자신이 잠복결핵 감염자인지 알아보고 싶다면 보건소에서 잠복결핵 검진을 무료로 받을 수 있다고 합니다. 잠복결핵 감염자로 판정되면 항결핵약제를 복용하며 치료하게 됩니다. 치료 초기에 약을 먹고 난 후 몇 시간 동안 속이 메슥거리는 증상이 있을 수 있다고 합니다. 이런 증상이 1주일 이상 지속된다면 약 부작용일 가능성이 있으므로 의사와 상의해야 한다고 합니다.
잠복 결핵 감염 확인법
투베르쿨린 피부반응 검사
용액을팔 안쪽에 주사한 이후에 주사 부위 피부가 단단해지는지를 측정
인터페론감마 분비검사
결핵균 노출 경우 다른 면역반응을 통해 측정
※ 돌봄 시설 종사자의 경우 검사 비용은 무료로 지원
잠복 결핵 감염 결과에 따른 치료법
양성
흉부X선 촬영을 통해 결핵검진
음성
잠복 결핵 감염이기 때문에 결핵약 등 치료를 통한 예방
※ 흉부 X선 검사에서 결핵 확진이 나온 경우 잠복결핵감염이 아니라 결핵 치료를 받아야 합니다.
자료 = 국민건강보험공단
그럼 여기까지 결핵과 잠복 결핵에 대해 알아보고 결핵 의심증상과 결핵 감염 확인법에 대해 알아보았습니다.
감사합니다.
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