케톤식이요법이란?(케톤식이요법 효과 및 주의사항)

안녕하세요 니~킥입니다.

오늘은 케톤식이요법이 무엇인지 알아보고 케톤식이요법 효과 및 주의사항도 함께 알아보겠습니다.

 

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케톤식이요법이란?(케톤식이요법 효과 및 주의사항)

 

(사)한국뇌전증협회(회장 김흥동, 세브란스 어린이병원 소아신경과 교수)는 소아청소년 뇌전증 환자 보호자들을 대상으로 '제14회 부모교육'을 11월 29일(화) 오후 4시 온라인으로 진행했다고 밝혔습니다.

 

한국뇌전증협회에서 격월로 진행하는 '부모교육'은 뇌전증에 대한 올바른 정보를 알리고, 질환의 원인과 치료방법을 전달하고자 2018년부터 진행하고 있습니다. 매회 수준 높은 강의로 정확한 정보를 통해 일상생활에서 한자 보호자들이 자녀들의 건강을 지킬 수 있도록 하고, 질환에 대한 전문적인 가이드라인을 제공하여 삶의 질을 높이고 있습니다.

 

이날 부모교육은 '케톤식이요법과 치료'를 주제로 세브란스 어린이병원 소아신경과 교수이자 한국뇌전증협회 회장인 김흥동 회장이 직접 진행했습니다. 김흥동 회장은 케톤식이요법에 대한 정의와 종류, 주의점 등을 알려 환자와 환자 보호자의 궁금증을 해결하는 시간을 가졌습니다.

 

케톤식이요법이란?

뇌전증을 치료하기 위해 지방은 많이 섭취하고 단백질과 탄수화물은 적게 섭취하는 식이요법.

 

케톤식이요법은 난치성 뇌전증 치료를 위해 시행하는 치료요법으로, 고지방 식단을 장기적으로 유지하며, 탄수화물 섭취를 제한하여, 지방을 분해해서 만들어지는 케톤체 세포가 사용하는 에너지원을 만드는데 직접 이용되도록 하는 방법입니다. 케톤식이요법은 난치성 뇌전증 환자들의 치료에 큰 효과를 보이지만, 장기간 유지하는데 있어 영양 불균형, 식이 거부, 복통 등 부작용들이 따를 수 있으므로 의료진과 영양사와 함께 지속적으로 관찰하며 시행하는 것이 중요합니다. 

 

케톤식이요법 효과

1920년경 미국에서 시작된 뇌전증 치료법으로, 지방을 많이 섭취하고, 탄수화물과 단백질은 적게 섭취하여 케토시스 상태가 되게 하는 식이요법입니다. 인체의 에너지원은 탄수화물, 단백질, 지방 순인데, 체내에 탄수화물 또는 단백질이 부족하면 지방을 분해해서 에너지원을 얻습니다.

 

이때 지방이 분해되면서 케톤이라는 유기화합물이 나와서 케토시스 상태에 이릅니다. 그 작용원리는 확실하지 않지만 케토시스 상태가 경련을 억제하는 데 효과가 있습니다. 나이가 어릴수록 효과가 커서 주로 난치성 소아 뇌전증을 치료하는 데 이용됩니다. 근간대성 경련에 가장 효과적이고, 영아연축, 무강직성 경련, 레녹스가스토증후군에 동반하는 혼합경련에도 효과가 있습니다.

 

부모교육에 참여한 환자 보호자는 "케톤식이요법이 발작 감소와 인지능력 상승에 도움이 된다고 하여 항상 궁금했는데 정보를 구하기가 매우 힘들었다."라며 "강의를 통해 케톤식이요법이 왜 필요한지, 어떻게 해야 하는지에 대해 알 수 있었다."라고 전했습니다. 한국뇌전증협회 김흥동 회장은 "성장기에 있는 소아환자들이 케톤식이요법을 통해 발작을 줄이고 인지 발달이 회복된 사례가 많다."라며 "케톤식이요법은 뇌전증 발작을 줄이기 위해 효과적인 방법이다."라고 전했습니다.

 

케톤식이요법 시행 및 주의사항

케톤식이요법은 약으로 경련이 조절되지 않는 경우 또는 약으로 조절되더라도 부작용이 아주 심하거나 평생 투여해야 하는 경우에 약을 끊기 위해서 시행할 수 있습니다. 식이요법을 시작한 지 3개월이 지난 뒤에도 경련이 일어나면 중단하거나, 지방 대 단백질·탄수화물의 비율을 6:1이 되게 하여 강력하게 시행합니다. 시작한 뒤 2년 이상 경련이 일어나지 않으면 식이요법을 중단할 것을 고려할 수 있습니다.

 

시행하기 전에 1~2주 동안 병원에 입원하여 지도를 받아야 합니다. 이때 케톤이 생성되도록 체내의 당성분을 모두 없애야 하므로 2~5일 동안 금식합니다. 그 다음에 지방 대 단백질·탄수화물의 비율이 4:1인 식단으로 식이요법을 실시합니다. 첫날은 전체 소요 열량의 3분의 1, 둘째 날은 3분의 2를 섭취하고, 잘 적응하면 셋째 날부터는 전체 열량을 섭취합니다.

 

이 요법은 영양의 불균형을 초래하므로 반드시 비타민과 칼슘 등을 섭취해야 하고, 영양제도 당성분이 함유되지 않은 것을 복용해야 합니다. 식사는 하루 3~4차례 나누어서 먹으며, 끼니때마다 지방을 먼저 섭취하는 습관을 기릅니다. 물은 갈증을 해소하는 정도로만 제한하여 섭취합니다.

 

케톤식이요법 합병증

합병증으로 식욕감퇴, 구토, 변비, 설사 등이 나타날 수 있으며 약간의 성장장애 또는 골밀도 저하가 일어날 수 있습니다.

 

뇌전증은 발작을 유발할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하여 만성화된 질환을 말한다고 합니다. 국내에 37만 명의 환자가 있는 것으로 추정되며, 뇌전증은 유병 기간이 길고 질환에 대한 사회적 편견이 심해 환자와 그 가족들이 경제적·심리적 어려움을 겪고 있습니다.

 

한국뇌전증협회는 이러한 뇌전증 환자와 환자 가족들의 권익과 삶의 질 향상을 위해 인식개선, 재활 복지 사업들을 전개하고 있습니다. 부모교육 프로그램 또한 이러한 사업들의 일환입니다. 현재 한국뇌전증협회에서는 국가적 차원에서 뇌전증 환자들을 관리하고 보호하고자 하는 취지로 「뇌전증 관리 및 뇌전증 환자 지원에 관한 법률안」 (이하 뇌전증 관리·지원법) 입동의 캠페인을 진행하고 있습니다. 한국뇌전증협회 부모교육 프로그램의 격월 마지막 주 온라인(ZOOM)으로 운영되며, 다음 15회 부모교육은 2023년 상반기부터 새로운 주제로 운영될 예정이라고 합니다.

 

자료 = 리얼푸드

 

 

 

 

 

그럼 여기까지 케톤식이요법이 무엇인지 알아보고 케톤식이요법의 효과 및 주의사항과 합병증에 대해 알아보았습니다.

감사합니다.